Запишите ребенка на консультацию к детскому психиатру, если наблюдаете у него беспричинные приступы страха и сильной тревоги. Специалисты клиники «Нарколог-Психиатр» в Москве проведут необходимые обследования, разработают индивидуальные меры помощи при панических атаках у детей, подберут оптимальные методы лечения. Для консультации и записи позвоните +7 (495) 162-66-65 или оставьте контакты в форме связи — мы обязательно перезвоним.
Причины возникновения панических расстройств у детей
Панические атаки — внезапные приступы страха и тревоги без объективных причин, сопровождающиеся физическими и психическими проявлениями. Могут возникать в любой ситуации и длиться от нескольких минут до полутора часов. Ребенок испытывает сердцебиение, потливость, дрожь, одышку, боль в груди, тошноту и другие симптомы. Подобные явления негативно влияют на качество жизни, учебу, общение и самооценку.
Выделяют три основные группы возможных триггеров.
Биологические факторы включают:
- Наследственную предрасположенность. Если у родственников ребенка диагностированы тревожные расстройства, риск развития аналогичных симптомов повышается.
- Поражения нервной системы. Отдельные заболевания или травмы нервной системы нарушают вегетативную регуляцию и способствуют возникновению панических атак у детей, в том числе во сне.
- Дисбаланс гормонов. Период полового созревания у подростков сопровождается изменениями гормонального фона, что иногда приводит к повышению тревожности и панике.
- Интоксикации. Злоупотребление алкоголем, наркотиками, лекарствами может вызывать побочные эффекты в виде приступов паники.
- Соматические заболевания. Астма, сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз могут давать проявления, похожие на паническую атаку, или провоцировать ее.
Психологические факторы:
- Стрессовые ситуации. Травматические события в жизни (развод родителей, переезд в другой город, смерть близкого человека, насилие или издевательства) нередко вызывают повышенную тревожность и панику.
- Низкая самооценка. Дети, не уверенные в себе, боятся критики, неудачи, отвержения, испытывают страх перед различными ситуациями и людьми.
- Конфликты в семье или школе. Подвергаясь давлению, угрозам или унижению от родителей, учителей или сверстников, дети чувствуют себя беспомощными и беззащитными.
- Неразвитые социальные навыки. Дети со сложностями в общении не умеют выражать свои эмоции или потребности, часто избегают контактов с людьми и попадают в изоляцию.
Социальные:
- Неблагоприятная обстановка в обществе. Дети, живущие в условиях войны, терроризма, криминала или бедности, практически постоянно ощущают опасность и угрозу жизни и здоровью.
- Высокие требования к успеху. Из-за чрезмерного давления родителей или общества по поводу достижений в учебе, спорте или творчестве ребенок будет перенапрягаться и волноваться за результат.
- Несоответствие ожиданиям. Не имея возможности реализовать свои способности, интересы или желания из-за различных препятствий, дети чувствуют себя разочарованными и фрустрированными.
Диагностика и проявления
Постановка диагноза основывается на сборе анамнеза, клиническом обследовании и психологическом тестировании. Важно исключить схожие причины — соматические заболевания, психические расстройства, отравления ПАВ и химическими веществами. Для этого назначают анализы крови, ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ и другие исследования.
При диагностике панических атак у детей используются критерии МКБ-10 (Международной классификации болезней) и Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5). По МКБ-10 для диагноза необходимо наличие признаков:
- Рекуррентные эпизоды паники, не связанные с определенными ситуациями или объектами.
- Приступы начинаются внезапно и достигают максимальной интенсивности в течение нескольких минут.
- Сопровождаются четырьмя или более из следующих симптомов: повышение ЧСС, потоотделение, дрожание рук или тела, нехватка воздуха, боль в груди, тошнота, головокружение, дереализация или деперсонализация, страх смерти или потери контроля, парестезии или озноб.
- После наступления облегчения сохраняется беспокойство о повторении атак или их последствиях.
По DSM-5:
- Рекуррентные неожиданные приступы паники.
- Внезапное начало, быстрый выход на пиковую интенсивность.
- Четыре или более из вышеприведенных сопутствующих симптомов.
- После эпизода на протяжении месяца или более наблюдается страх повторных эпизодов и их последствий, значительное изменение поведения в связи с приступами или оба этих проявления.