1-й Стрелецкий проезд, 18

24/7

Наши гарантии
Анонимность
Не ставим на учет и сохраняем конфеденциальность клиента на всех процедурах. В том числе при выезде на дом.
Мотивация
Специалисты клиники знают как грамотно, без психологического или физического давления, получить согласие на выздоровление
Результат
Гарантируем выздоровление при выполнении всех рекомендаций полного курса реабилитации
Цены на услуги
Лечение вызывающего оппозиционного расстройства
от 3000₽
Лечение психических заболеваний
от 2300₽
Лечение истерических расстройств
от 2300₽
Лечение депрессивных расстройств
от 2500₽
Консультация психиатра
4000₽

Клиника «Нарколог-Психиатр» предлагает услуги по лечению оппозиционно-вызывающего расстройства в Москве. У нас работают опытные специалисты, специализирующиеся на поведенческих расстройствах у детей. Используем современные высокоэффективные методики. Гарантируем конфиденциальность. Запись на консультацию по телефону: 8 (800) 302-48-86.

Причины вызывающего оппозиционного расстройства

Вызывающее оппозиционное расстройство (ВОР) представляет собой устойчивое нарушение поведения, характеризующееся непослушанием, противостоянием взрослым, негативизмом, склонностью ко лжи и обману и т.д. Оппозиционно-вызывающее расстройство характерно для детей младшего и среднего школьного возраста.  Чаще встречается у мальчиков. У взрослых оппозиционно-вызывающее расстройство не проявляется.

Развитие ВОР может быть обусловлено несколькими группами факторов:

  • биологическими причинами.
  • наследственной предрасположенностью.
  • социальными факторами.
  • особенностями среды.
  • особенностями характера и личности ребенка.

К биологическим предпосылкам развития ВОР относятся:

  • нарушение деятельности нейротрансмиттеров.
  • понижение базового уровня кортизола (гормона, защищающего организм от стрессового воздействия).
  • стойкое повышение кожно-гальванической реакции (биоэлектрической реакции, регистрируемой с поверхности кожи).
  • нарушение функций префронтальной коры головного мозга.
  • инфекционные заболевания.
  • травмы головного мозга.
  • внутриутробные патологии.
  • осложнения при родах.
  • СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности).

Социальные факторы, способствующие развитию ВОР, это в первую очередь поведение родителей, не соответствующее общественным правилам и нормам: алкоголизм, наркомания, жестокое обращение с ребенком, насилие над ним. Также к социальным предпосылкам расстройства относятся недочеты воспитания: недостаточность присмотра, гиперопека, чрезмерное давление на ребенка, холодность, отсутствие проявлений любви. Оказать негативное влияние может развод родителей, разлука с одним из них, детство в неполной семье.

Патология также может быть спровоцирована особенностями среды, в которой пребывает ребенок: травлей в детском коллективе или неприязнью со стороны одного из учителей, отсутствием друзей среди сверстников.

К другим причинам развития ВОР можно отнести психологические особенности ребенка: неуверенность в себе, эмоциональность, склонность к импульсивному поведению, ощущению собственной несостоятельности, тревога.

Наши акции
Этапы оказания помощи
Получение заявки
Сбор анамнеза
Выезд врача
Оплата лечения
Оказание помощи
Контроль качества
Запишитесь на консультацию
Наши специалисты помогут вам с любым вопросом

Нажимая кнопку “Отправить” вы соглашаетесь с политикой конфеденциальности данного сайта

Наши преимущества
Выезжаем анонимно работаем круглосуточно
Только сертифицированные и проверенные препараты
Большой штат опытных специалистов
Индивидуальный подбор лечения
Круглосуточное наблюдение и корректировка лечения
Система скидок и льготные места

Патогенез и классификация

Развитие ВОР связано с возрастом, характеризующимся наличием внутреннего противоречия между обоснованной объективными причинами зависимостью и стремлением ребенка к независимости и самостоятельности. Этот конфликт ребенок пытается разрешить посредством негативизма, непослушания и противостояния. Формально такое поведение нацелено на утверждение независимости, но вместо этого оно вызывает повышенное внимание со стороны старших. Негативизм в данном случае служит защитным механизмом против неуверенности в себе.

Оппозиционно-вызывающее расстройство поведения классифицируется на стадии:

  1. легкую, характеризующуюся нарушением детского поведения в определенной обстановке (например, только дома, только при общении с родителями и т.д.)
  2. умеренную, при которой симптоматика проявляется в общении с родителями и учителями.
  3. тяжелую, характеризующуюся возникновением оппозиционной симптоматики в трех и более видах ситуаций (при общении с родителями, учителями, сверстниками и т.д.)

Симптомы заболевания

ВОР проявляется несколькими группами симптомов:

  • симптоматика, связанная с агрессивным поведением: вербальная агрессивность, конфликтность, склонность к провокациям, случаи намеренного причинения вреда другим, драчливость, раздражительность и т.д.
  • связанная с пренебрежением правилами или их нарушением: прогулы в школе, грубость по отношению к учителям или сверстникам, лживость, отказ от выполнения домашнего задания, ранняя сексуальная активность, уход из дома, бродяжничество.
  • связанная с разрушительным поведением: порча своего или чужого имущества в приступе раздражения или гнева.

Характерными признаками ВОР являются также:

  • пренебрежение правилами личной гигиены, неопрятность, нечистоплотность, отказ от банных процедур.
  • выраженная пассивная агрессия, молчаливые протесты, демонстративная обидчивость, сарказм, отказ от помощи и сотрудничества.
  • упрямство, отстаивание своей точки зрения даже при полном отсутствии аргументов, пренебрежение наказаниями.
  • отсутствие сожаления и чувства вины.
  • чередование оппозиционных эпизодов с периодами идеального послушания и ровного настроения.

Для ВОР не свойственны проявления жестокости, насилия, а также эпизоды краж, поджогов и намеренной порчи или разрушения чужого имущества. Интеллект при ВОР сохраняется в полном объеме, когнитивные нарушения отсутствуют.

Диагностика и лечение оппозиционно-вызывающего расстройства

Для проведения диагностических мероприятий необходимо обратиться к педиатру, детскому психиатру или неврологу, при необходимости к обследованию подключаются эндокринолог и ЛОР.

На первом этапе проводится дифференциальная диагностика с:

  • вегетососудистой дистонией (дисбалансом вегетативной нервной системы).
  • гормональными нарушениями, дисбалансом метаболизма.
  • снижением слуха, тугоухостью, глухотой.

После этого проводится специфическая (зависящая от этиологических свойств) диагностика, включающая:

  • проведение клинической беседы с ребенком и его родителями, выяснение жалоб и анамнеза, сопровождающееся наблюдением за поведением ребенка. На этом этапе врач спросит об отношениях внутри семьи, общении ребенка со сверстниками, его успеваемости и мотивации к учебе.
  • подробное исследование отношений внутри семьи с использованием методов психологического тестирования.
  • исследование особенностей личности ребенка с применением психологических тестов.

Для изучения личностных и эмоциональных особенностей пациента применяются:

  • опросник Леонгарда-Шмишека – диагностический метод диагностики типа акцентуации (усиления отдельных черт) личности.
  • патохарактерологический диагностический опросник (ПДО) – методика определения типов особенностей характера и личности, а также видов психопатий (расстройств личности).
  • личностный опросник Айзенка - методика, направленная на изучение индивидуально-психологических черт личности.
  • разнообразные рисуночные и интерпретационные методы.

Для исследования внутрисемейных отношений применяются:

  • опросник родительского отношения – методика психической диагностики, направленный на определение характера отношений между родителями и детьми.
  • методика PARI, содержащая 23 критерия, затрагивающих разные аспекты родительского отношения к детям, внутрисемейных отношений.

Главным фактором успеха терапии ВОР является участие в процессе лечения всей семьи. Основными методиками являются:

  • индивидуальная терапия с психотерапевтом или психологом: обучение ребенка навыкам самоконтроля и саморегуляции, умению справляться с приступами раздражения и гнева, проработка негативных установок о родителях и педагогах.
  • семейная психотерапия: разработка результативных схем семейного взаимодействия, эффективного разрешения конфликтов, достижения компромисса.
  • консультирование родителей или опекунов по поводу текущей воспитательной методики и ее коррекции.
Запишитесь на консультацию
Наши специалисты помогут вам с любым вопросом

Нажимая кнопку “Отправить” вы соглашаетесь с политикой конфеденциальности данного сайта

Отзывы
Наши лицензии

Мнение эксперта

Почти все родители сталкиваются с непростым поведением у ребенка. Это касается и ситуационных историй, когда малыш голоден или плохо поспал, и целых периодов, когда с ребенком трудно договориться (часто это случается в 2-3 года).

Но отдельно стоит отметить состояния, когда значительно и на долгое время нарушается привычный уклад всей семьи. Обычно родители описывают, что с ребёнком невозможно о чем-либо договориться почти всегда. Жизнь семьи превращается в постоянный спор между родителями и ребёнком. Домашнее задание, уборка в комнате, помощь родителям — это невыполнимая миссия, либо после того, как этого удалось достичь, родители со стыдом вспоминают какими средствами они этого добивались.

Одной из возможных причин подобного поведения является оппозиционно-вызывающее расстройство (с) Александр Борисычев, психиатр, невролог, клиника DocDeti.

Список литературы

  • Кожина Г. М., Мишиев В. Д., Коростий В. И. и др. Детская психиатрия: учебник. — Киев: ВСИ «Медицина», 2012 г.
  • Краткий курс психиатрии.  Международная классификация болезней 10-го пересмотра / под ред. Самохвалова В.П. – Симферополь, 2000 г.
  • Булахова Л.А., Детская психоневрология, 2001 г.
Статья проверена экспертом
Яковлева Виктория Данииловна
02.08.2021
Расчитать стоимость лечения
Возраст
Пол
Как часто употребляет алкоголь?
Хронические заболевания
Бывают ли запои?
Были ли попытки вылечиться ранее или случаи раскодирования?
Согласен ли пациент на оказание помощи?
Телефон
Ответы на часто задаваемые вопросы
  • Как можно предотвратить оппозиционное расстройство у ребенка?

    Главным методом профилактики является своевременное обращение за психологической помощью. Родители часто списывают неуступчивость, непослушание и негативизм ребенка на особенности характера или возрастные сложности, но при появлении этих признаков лучше проконсультироваться с детским психиатром. Эффективная терапия и психообразовательные тренинги способны предупредить дальнейшее прогрессирование патологии.

    К другим профилактическим мерам относится выстраивание доброжелательных и доверительных семейных взаимоотношений, сотрудничество родителей с педагогами и социальными службами.

  • Есть ли осложнения у вызывающего оппозиционного расстройства?
    Без адекватной терапии ВОР может привести к сложностям в адаптации в будущем, отсутствию близких друзей, одиночеству, депрессии, биполярному или аффективному расстройству, неврозу. В период пубертата (подростковом) эти изменения могут стать причиной девиантного (отклоняющегося от нормы) поведения подростка, развитию алкогольной или наркотической зависимости. Другая проблема связана с отсутствием мотивации к обучению, которая часто возникает вследствие пренебрежения к учебным правилам или конфликтов с педагогами. В будущем это может стать причиной трудностей с трудоустройством и выбором жизненного пути.