Шизофрения — это серьезное психическое расстройство, которое сопровождается нарушением мышления, восприятия и поведения. Оно характеризуется потерей контакта с реальностью, что приводит к появлению различных симптомов.
Главные проявления патологии – галлюцинации (видения и звуки, которых нет в реальности) и бредовые идеи (несостоятельные убеждения). Больной испытывает неправильные ощущения или слышит голоса, комментирующие его поступки. Следует отметить, что данное расстройство – это не раздвоение личности, как часто ошибочно считают.
Причины развития патологии не до конца изучены, но считается, что на нее влияют генетические факторы и окружающая среда.
Симптомы и признаки
Состояние проявляется широким спектром симптомов и признаков, которые могут варьироваться в интенсивности и выраженности.
К позитивным симптомам относятся характеристики, которые отсутствуют у здоровых людей.
- Галлюцинации. У пациента могут быть видения, и он слышит несуществующие голоса, которые могут комментировать его действия, быть враждебными или давать указания.
- Бред. Больные демонстрируют несостоятельные убеждения, которые не соответствуют реальности. Например, они верят, что им причиняют вред или что они контролируются внешними силами.
- Расстройство мышления: Мышление больного, как правило, разрознено и запутано. Они испытывают затруднения с концентрацией, принятием решений и планированием.
Негативные симптомы – характеристики, которые у больных снижены или отсутствуют:
- Апатия, эмоциональная плоскость и нарушение мотивации.
- Социальная изоляция – человек теряет интерес к ранее любимым занятиям или общению.
- Дезорганизация поведения. Поведение больного часто становится непредсказуемым и неадекватным. У него может появиться странная мимика, жестикуляция, гримасы и бессвязная речь.
- Негативное влияние на функционирование. Патология серьезно нарушает способность человека работать, обучаться, поддерживать личные отношения и выполнить простые задачи самообслуживания. У больного наблюдаются сложности с уходом за собой, он становится неряшливым.
Особенности состояния у мужчин и женщин
- Возраст: у мужчин шизофрения проявляется в более раннем возрасте: первые симптомы возникают в конце подросткового или раннем взрослом возрасте (16-25 лет), тогда как у женщин это чаще происходит позже (в 25-30 лет).
- Симптомы: хотя общие симптомы шизофрении у женщин и мужчин похожи, наблюдаются различия. Например, мужчины склонны к более ярким позитивным симптомам: галлюцинациям и бредовым идеям. У женщин часто преобладают негативные симптомы: социальная изоляция, эмоциональное оцепенение или снижение интереса к жизни.
- Когнитивные функции: у мужчин при шизофрении чаще наблюдается более выраженное нарушение когнитивных функций: памяти, внимания и мышления.
- Факторы риска: доказано, что у мужчин больше факторов риска для развития патологии например генетическая предрасположенность и использования психоактивных веществ. У женщин с шизофренией большую роль в появлении симптомов играют гормональные изменения, связанные с беременностью и послеродовым периодом.
Шизофреническое расстройство может возникнуть в разных возрастных группах, включая людей зрелого возраста. У пожилых шизофрения часто отличается рядом особенностей. В связи с возрастными изменениями организма и наличием других физических и психических заболеваний, симптомы могут проявляться и интерпретироваться иначе, а также совпадать с признаками других обусловленных возрастом состояний, таких как деменция или депрессия.
Каждый шизофреник проявляет различную симптоматику, поэтому диагноз ставится на основе тщательного клинического и психологического исследования.
Причины появления заболевания
Причины появления расстройства до конца не изучены, однако считается, что развитие расстройства обусловлено комбинацией генетических и химических факторов, а также окружающей обстановкой.
- Генетика. Исследования доказывают, что важную роль в развитии синдрома играют наследственные факторы. Если у человека есть близкие родственники, например родители, братья или сестры с диагнозом шизофренического расстройства, то риск появления данного расстройства повышен.
- Химический дисбаланс. Исследования показывают нарушения у больных баланса некоторых химических веществ, например, допамина, что возможно влияет на передачу нервных сигналов и функционирование мозга.
- Изменения мозговой деятельности. У шизофреников часто наблюдаются структурные и функциональные изменения в мозге. Например, аномалии или сниженная активность в некоторых его областях, отвечающих за мышление, восприятие и эмоции.
- Окружающая среда. Стрессы, эмоциональные травмы в раннем детстве, социальная изоляция или употребление наркотиков могут увеличивать риск развития состояния у предрасположенных к заболеванию людей, но не являются единственной причиной.
Патагония обусловлена сложным взаимодействием факторов, и точные механизмы ее развития до сих пор являются предметом исследований.
Классификация и стадии
Болезнь классифицируется в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10) и Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам (DSM-5). Обе системы определяют различные категории симптомов и несколько видов шизофрении.
- Параноидная. Характеризуется преобладанием бредовых идей и галлюцинаций, связанных с преследованиями или величием.
- Дезорганизованная. Проявляется разрозненностью мыслей, дезорганизацией речи и поведения, а также отсутствием эмоциональных реакций.
- Кататоническая. Характеризуется нарушением двигательной активности: замедленными движениями или возбуждением, странными позами и повторяющимися действиями.
- Острая рассеянная. Описывается быстрым началом таких симптомов как галлюцинации, бред и дезориентация мышления.
- Неразличимый тип. Заболевание, которые не соответствуют ни одному определенному подтипу или характеризующееся признаками разных подтипов одновременно.
Стадии заболевания
- Продромальная стадия. Это предварительный период, который может предшествовать появлению явных симптомов болезни. В этой стадии человек испытывает изменения настроения, социальную изоляцию, ухудшение в памяти и концентрации.
- Активная стадия. В течение данного периода проявляются явные симптомы патологии: галлюцинации, бредовые идеи, расстройства мышления и поведения. Это самая интенсивная и наиболее характерная стадия заболевания.
- Резидуальная стадия. После активной стадии симптомы уменьшаются, но все еще присутствуют такие остаточные симптомы, как социальное отчуждение, небольшие бредовые идеи или эксцентричное поведение.
Стадии патологии у каждого человека разные, и не все больные проходят через все три стадии
