Лечение деменции в Москве

В клинике «Нарколог Психиатр» мы предлагаем комплексное лечение деменции на разных стадиях. Наш подход включает точную диагностику, медикаментозную поддержку, когнитивную терапию и сопровождение семьи. Мы понимаем, как важно сохранить не только функции мозга, но и человеческое достоинство, эмоциональное спокойствие и стабильность.

Что такое деменция?

Деменция не является самостоятельной болезнью, а скорее синдромом, который может быть вызван различными нарушениями в работе головного мозга. Наиболее распространенная форма — болезнь Альцгеймера, но существуют и другие виды: сосудистая деменция, лобно-височная, деменция с тельцами Леви и другие.

Определение и основные симптомы

Деменция — это хроническое и прогрессирующее нарушение работы головного мозга, при котором снижаются когнитивные функции: память, мышление, внимание, ориентация, речь и способность к выполнению привычных действий.

Основные признаки деменции:

• ухудшение памяти, особенно кратковременной (человек забывает недавние события, повторяет одни и те же вопросы);
• трудности с мышлением, принятием решений и логикой;
• дезориентация во времени и пространстве (человек может забыть дату, потеряться в знакомом месте);
• проблемы с речью (трудности в подборе слов, нарушение связности речи);
• изменения в настроении и поведении (раздражительность, апатия, тревожность, подозрительность);
• снижение способности выполнять повседневные действия (готовить, оплачивать счета, одеваться).

Причины и факторы риска

Причины деменции зависят от ее формы. Наиболее распространенной причиной является болезнь Альцгеймера — дегенеративный процесс, при котором разрушаются нервные клетки. Также деменция может развиться вследствие:

• сосудистых нарушений (например, инсультов или хронического нарушения кровообращения мозга);
• травм головы;
• инфекционных заболеваний нервной системы (включая ВИЧ, сифилис, болезнь Крейтцфельдта–Якоба);
• нейродегенеративных заболеваний (болезнь Паркинсона, лобно-височная деменция);
• метаболических и эндокринных нарушений, дефицита витаминов (особенно B12), заболеваний печени и почек.

Помимо прямых причин, существуют факторы риска, которые повышают вероятность развития деменции с возрастом:

• Пожилой возраст — главный не модифицируемый фактор.
• Генетическая предрасположенность — особенно при семейных формах болезни Альцгеймера.
• Сердечно-сосудистые заболевания — гипертония, диабет, атеросклероз.
• Малоподвижный образ жизни и отсутствие умственной активности.
• Курение, злоупотребление алкоголем, ожирение.
• Хронический стресс и депрессия, особенно в среднем возрасте.
• Низкий уровень образования и социальной активности — когнитивный резерв играет важную роль в защите мозга.

Методы лечения деменции

Когда появляются признаки деменции лечение нужно начинать как можно раньше. Хотя вылечить деменцию полностью невозможно, современные подходы позволяют замедлить прогресс заболевания, смягчить симптомы и улучшить качество жизни пациента. 

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия — важная часть комплексного подхода к лечению деменции. Хотя полностью остановить болезнь пока невозможно, правильно подобранные препараты помогают замедлить прогресс симптомов, улучшить когнитивные функции и стабилизировать эмоциональное состояние пациента.

Основные препараты

• Ингибиторы холинэстеразы. Они улучшают передачу нервных импульсов и помогают замедлить ухудшение памяти и внимания. Чаще всего назначаются при болезни Альцгеймера на ранних и средних стадиях. Примеры: донепезил, галантамин, ривастигмин.
• Мемантин. Применяется при умеренной и тяжелой деменции. Помогает регулировать работу глутаматной системы мозга, снижает возбужденность, улучшает поведение и способность к обучению.
• Симптоматические препараты. Назначаются для лечения сопутствующих симптомов. Антидепрессанты — при тревоге и депрессии, снотворные — при нарушениях сна, антипсихотики — при выраженной агрессии, галлюцинациях, бреде.

Побочные эффекты и противопоказания

Когда возникает вопрос как лечить деменцию, важно понимать, что медикаментозная терапия — это лишь часть комплексного подхода, и, как любое лечение, она может сопровождаться побочными эффектами и иметь противопоказания.

Наиболее распространенные побочные эффекты включают:

• тошноту, снижение аппетита, расстройства пищеварения;
• головную боль, головокружение, общую слабость;
• бессонницу или, наоборот, повышенную сонливость;
• тревожность, раздражительность или повышенную возбудимость;
• в редких случаях — нарушения сердечного ритма или давления.

Психотерапия и когнитивная тренировка

Когда появляются симптомы деменции лечение должно быть комплексным, и одним из ключевых направлений становится немедикаментозная поддержка — психотерапия и когнитивная тренировка.

Психотерапия помогает справляться с тревогой, депрессией, страхами и дезориентацией, которые нередко сопровождают деменцию. Это особенно важно, поскольку эмоциональное состояние напрямую влияет на когнитивные функции.

Когнитивная тренировка направлена на активацию и поддержание работы мозга. Специально подобранные упражнения улучшают внимание, память, речь, логическое мышление и способность к повседневной активности. 

Подходы и техники

Какие методы используются:

• Психотерапевтические беседы, направленные на снижение тревожности и поддержку самооценки;
• Арт-терапия, музыкальная терапия, сказкотерапия — для выражения эмоций и активации мозга;
• Тренировки памяти, внимание на карточках, играх, задачах, головоломках;
• Групповые занятия для развития коммуникации и социализации.

Эффективность и результаты

Что дает комплексное лечение деменции:

• замедление снижения памяти и мышления;
• стабилизация эмоционального состояния, снижение тревожности и раздражительности;
• улучшение сна, аппетита и общего самочувствия;
• повышение уровня самостоятельности в повседневной жизни;
• укрепление социальной активности и качества общения с близкими.

Альтернативные методы лечения

Деменция — прогрессирующее заболевание, при котором традиционная медицина часто направлена лишь на замедление симптомов. Однако существуют альтернативные методы, способные улучшить качество жизни пациентов. 

Терапия с использованием искусства

Творчество — рисование, лепка, коллажи — помогает людям с деменцией улучшить эмоциональное состояние, снизить тревожность и стимулировать память. Даже простые занятия активируют мозг, поддерживают моторику и дают возможность выразить чувства без слов. Арт-терапия не требует навыков, главное — процесс и положительные эмоции. 

Физическая активность и ее влияние

Регулярная физическая активность — один из эффективных способов замедлить развитие деменции. Умеренные нагрузки (ходьба, гимнастика, плавание) улучшают кровообращение мозга, стимулируют рост нервных связей и снижают риск когнитивных нарушений. Даже простая зарядка помогает сохранить подвижность, координацию и эмоциональное равновесие.